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澳大利亚的科研机构、大学和医院共同发起了一个科研项目,该项目名称为“Just In Time Implant (植入物准时生产)”,旨在通过3D打印技术、手术机器人和先进制造方式,为骨肿瘤患者快速制造定制化的植入物,改变医生手术治疗骨肿瘤的方式,改善患者和医疗保健的成果。
良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主。对于恶性肿瘤则应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主。
切除术是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术,主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。
截除术是将肿瘤所在的一段骨干整段切除。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人工关节、异体骨或自体骨进行修补。
根据市场研究,定制化设计的3D打印植入物在骨肿瘤患者的修复手术中发挥了日益重要的作用。2011年比利时、荷兰的医疗专家为一名83岁口腔肿瘤患者植入的定制化3D打印下颌骨,以及2015年西安铂力特和第四军医大学唐都医院为一名78岁的膈恶性肿瘤患者定制化制造的“3D打印钛合金胸骨及前肋支架植入物”都是其中的经典应用案例。
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